Mẫu đơn yêu cầu bồi thường thiệt hại: Tài liệu không thể thiếu để bảo vệ quyền lợi

Pháp luật dân sự Việt Nam cung cấp nhiều biện pháp bảo vệ quyền dân sự. Trong trường hợp quyền lợi của cá nhân hoặc tổ chức bị xâm phạm, người bị xâm phạm có quyền tự bảo vệ theo quy định pháp luật hoặc yêu cầu sự hỗ trợ từ cơ quan, tổ chức có thẩm quyền để bảo vệ [1]. Một trong những phương thức đó là yêu cầu bồi thường thiệt hại. Trong trường hợp này, mẫu đơn yêu cầu bồi thường thiệt hại sẽ là công cụ để bên bị xâm phạm quyền lợi yêu cầu bên xâm phạm bồi thường thiệt hại. Để gửi đến cơ quan hoặc đơn vị có thẩm quyền giải quyết vấn đề liên quan đến bồi thường thiệt hại, bên bị xâm phạm cần điền đầy đủ thông tin vào mẫu đơn yêu cầu bồi thường thiệt hại.

Dưới đây là những lưu ý cần thiết và mẫu đơn yêu cầu bồi thường thiệt hại tham khảo trong quá trình soạn thảo.

Bạn đang xem: Mẫu đơn yêu cầu bồi thường thiệt hại: Tài liệu không thể thiếu để bảo vệ quyền lợi

Kính gửi cơ quan có trách nhiệm

Trong mẫu đơn yêu cầu bồi thường thiệt hại, người làm đơn cần ghi rõ tên cơ quan có trách nhiệm giải quyết yêu cầu bồi thường thiệt hại.

Thông tin người làm đơn

Thông tin người làm đơn cần được ghi rõ và đầy đủ trong mẫu đơn. Nếu cá nhân bị thiệt hại, hãy điền thông tin cá nhân hoặc người đại diện theo pháp luật nếu người bị thiệt hại chưa thành niên, mất năng lực hành vi dân sự hoặc người thừa kế nếu người bị thiệt hại đã qua đời. Trường hợp là tổ chức, ghi rõ tên tổ chức và tên đầy đủ của người đại diện theo pháp luật của tổ chức vào mẫu đơn.

Liệt kê thiệt hại

Phần liệt kê thiệt hại trong mẫu đơn cần được xác định rõ và nêu chi tiết, đồng thời đính kèm các tài liệu chứng minh về thiệt hại đó. Căn cứ vào các quy định hướng dẫn về việc xác định thiệt hại về tài sản, tính mạng, sức khỏe, hay thu nhập thực tế bị mất, người làm đơn cần ghi rõ và đầy đủ thông tin.

Tổng cộng số tiền đề nghị bồi thường

Cuối cùng, người làm đơn cần tổng hợp tất cả các khoản tiền đề nghị bồi thường trong mẫu đơn để đề nghị cơ quan có thẩm quyền xem xét và giải quyết theo quy định của pháp luật.

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

Kính gửi: …………………………………….

Tên tôi là: …………………………………………………………………………

Ngày tháng năm sinh: ……………………………………………………………

CMND/ CCCD/ Hộ chiếu: ………………… Cấp ngày: ……… Do: …………

Địa chỉ: ……………………………………………………………………………

Theo Quyết định/Bản án số: ………….. ngày …….. tháng …… năm ……….. của ………………. về việc xác định hành vi trái pháp luật của……., tôi đề nghị Quý Cơ quan xem xét, giải quyết bồi thường thiệt hại theo quy định của Luật ……., bao gồm các khoản sau:

1. Thiệt hại do tài sản bị xâm phạm (nếu có)

   • Tên tài sản: …………………………………………………………………………………

   • Đặc điểm của tài sản: ………………………………………………………………………..

   • Tình trạng tài sản: …………………………………………………………………………….

   • Giá trị tài sản khi mua: ………………………………………………………………………

   • Giá trị tài sản khi bị xâm phạm: ……………………………………………………………..

   • Thiệt hại do việc không sử dụng, khai thác tài sản (nếu có): ………………………………

   (Kèm theo tài liệu chứng minh về tài sản nêu trên nếu có)

   Số tiền yêu cầu bồi thường: …………………………………………………………………

2. Thu nhập thực tế bị mất hoặc bị giảm sút (nếu có): ………………………………………

   (Kèm theo tài liệu chứng minh thu nhập thực tế bị mất hoặc bị giảm sút)

3. Thiệt hại do tổn thất về tinh thần (nếu có): ………………………………………………

   • Thiệt hại do tổn hại về sức khỏe (nếu có): …………………………………………………

   • Mức độ sức khỏe bị tổn hại (nếu có): ……………………………………………………..

     a) Chi phí hợp lý cho việc cứu chữa, bồi dưỡng, phục hồi sức khỏe và chức năng bị mất, bị giảm sút, bao gồm: …………………………………………………………………………

     (Kèm theo hồ sơ bệnh án, hóa đơn, chứng từ, xác nhận liên quan đến các chi phí trên)

     b) Chi phí hợp lý và thu nhập thực tế bị mất của người chăm sóc người bị thiệt hại trong thời gian điều trị (nếu có): ……………………………………………………………

     (Kèm theo giấy tờ chứng minh những khoản tiền trên)

     c) Người bị thiệt hại mất khả năng lao động (nếu có)

   • Chi phí hợp lý cho người thường xuyên chăm sóc người bị thiệt hại (nếu có): ……………

   • Khoản tiền cấp dưỡng cho những người mà người bị thiệt hại đang thực hiện nghĩa vụ cấp dưỡng (nếu có): ………………………………………………………………………

4. Tổng cộng số tiền đề nghị bồi thường: …………………………………………………

Đề nghị Quý Cơ quan xem xét, giải quyết việc yêu cầu bồi thường của tôi về những thiệt hại trên theo quy định của pháp luật./.

…….., ngày…..tháng….năm…

Người yêu cầu bồi thường

(Ký và ghi rõ họ tên)

Trên đây là nội dung giới thiệu về mẫu đơn yêu cầu bồi thường thiệt hại. Nếu Quý khách hàng có khó khăn trong việc tìm kiếm một Công ty Luật Tư vấn và hỗ trợ về mẫu đơn yêu cầu bồi thường thiệt hại, vui lòng liên hệ chúng tôi: Phước và Các Cộng Sự. Chúng tôi là một công ty luật chuyên nghiệp được thành lập tại Việt Nam và hiện có gần 100 thành viên đang làm việc tại ba văn phòng Thành phố Hồ Chí Minh, Hà Nội và Đà Nẵng. Chúng tôi tự tin là một trong những công ty luật hàng đầu về pháp luật dân sự tại Việt Nam và mang đến các dịch vụ pháp lý tốt nhất cho Quý khách hàng.

Liên hệ với chúng tôi tại Izumi.Edu.VN để biết thêm thông tin chi tiết.

Nguồn: https://izumi.edu.vn/
Danh mục: Biểu mẫu